Главная » Разное » При отравлении метанолом антифризом
При отравлении метанолом антифризом
Отравление метанолом: симптомы, признаки, первая помощь
Метанол является химическим соединением, который активно используется во многих комплексах отраслей промышленности. Получают метанол при перегонке древесины или путём химических соединений. Это очень опасный яд для человека. Замена этилового спирта на метиловый в контрафактных алкогольных напитках часто приводит к летальному исходу.
Как происходит отравление метанолом
Токсичное соединение добавляют в состав антифриза, тормозной жидкости, бензина, топлива.
Он входит в состав моющих средств, красителей, смол. Попадая в желудок, происходит сильнейшее отравление метанолом, которое сопровождается кислородной недостаточностью. При этом резко понижается сосудистый тонус и быстро уменьшается циркуляция крови. Ядовитые пары приводят к сильному раздражению слизистых оболочек глаз, почек и дыхательных путей.
Получив интоксикацию метанолом пострадавшему нужно оказать неотложную помощь, а потом отправить в госпитализацию или токсикологию.
Для этого следует в первые два часа провести необходимую аспирацию желудочного содержимого.
Чтобы вызвать рвоту подойдёт обычная вода или раствор из пищевой соды. Как эффективное противоядие может помочь солевое слабительное и обязательно нужно дать антидот, которым может являться этанол в виде чистой качественной водки. Рекомендуется больше пить щелочных растворов. Затем специалисты проводят внутривенную инъекцию 1 литра 5% гидрокарбоната натрия, а подкожно вводят глюкозу.
При сильнейшей интоксикации больному проводят очищение крови с применением гемодиализа. Первая помощь при отравлении метанолом очень важна, так как без адекватной терапии человек может умереть на третьи сутки.
Признаки интоксикации
При отравлении метанолом, антифризом, тормозной жидкостью можно на месте происшествия найти ёмкости от технических продуктов, а также пустые бутылки от алкогольных напитков. Даже этикетка, указывающая на качество продукции, не может гарантировать, что это не палёный коньяк или водка, которые могут вызвать интоксикацию.
Признаки отравления метанолом на ранней стадии имеют такую клиническую картину:
рвота;
слабость;
тошнота;
боль в области живота;
центрическое сужение границ цветного зрения;
головная боль;
носовое кровотечение;
помутнённое сознание;
боль в правом подреберье;
покраснение сосудистой оболочки глаза;
головокружение;
ослабленная реакция зрачков на свет;
падение температуры тела;
ощущение алкогольного опьянения.
Даже если больной начинает чувствовать себя лучше, это может быть временным явлением, за которым идёт серьёзная интоксикация.
Самой распространённой патологией при таком процессе может быть нарушение зрения, которое потом переходит в необратимый процесс слепоты.
Все патогномоничные признаки можно легко определить, пока потерпевший находится в сознательном состоянии.
Симптомы тяжелого отравления
На демонстрированные симптомы интоксикации метанолом влияет количество принятия токсин. Выраженность может слабо или ярко проявляться. У больного прослушивается учащённое сердцебиение, могут быть судороги, дрожание конечностей. А также артериальное давление может сильно подняться или опуститься. Не исключена сильная одышка и потеря реальности.
Если больной находится в тяжёлом состоянии, у него наблюдается болезненное посинение кожи, трудность в дыхании, еле прослушивается пульс.
Чем дольше человек находится в этом состоянии, тем сложнее у него симптомы:
кома;
эпилептические припадки;
патологический метаболический ацидоз;
падение сократимости миокарда;
снижение сердечного пульса.
Через 16–18 часов наблюдается развитие зрительного нарушения:
Ранние медицинские показатели обусловлены действием гидроксид метила, а следующее вызывает муравьиная кислота. У многих может проявиться отёк головного мозга, который является классическим показателем при интоксикации. Но статистика утверждает, что встречается он у 10% пациентов при аутопсии. Летальный исход вызывает кислородная недостаточность.
Последствия интоксикации метанолом
Главным отличием метилгидрата является то, что он очень быстро всасывается через желудочно-кишечный тракт, накапливается и всего 10% медленно выводится лёгкими и почками. Остальное распадается и обезвреживается печенью. Но при этом образуется токсичный формальдегид и муравьиная кислота.
Процесс обмена веществ в организме ведёт к угнетению окислительного фосфорилирования в сетчатке глаза, что и приводит к потере зрения. Кроме зрительного осложнения, у больного появляется патология центральной нервной системы и других органов. Патогенез при интоксикации метанолом сложен и зависит от принятой дозы и чувствительности организма.
Отмечают три периода патологического процесса:
наркотический;
ацидотический криз;
нарушение нервной центральной системы.
После приёма токсичной порции больной не чувствует опьянения, свойственного обычному алкоголю. Его состояние близко к похмелью с нарушением координации двигательной системы и головной болью. Человек очень скоро засыпает тяжёлым сном. В течение 12 часов он ещё слабо чувствует патологические особенности своего самочувствия, которое затем быстро ухудшается.
Смертельная доза метанола
Самые распространённые случаи единичной и массовой интоксикации может наблюдаться при употреблении контрабандных алкогольных напитков. Опасность заключается в том, что такую продукцию трудно различить от качественной. Содержимое очень похоже по запаху и цвету, поэтому дифференцировать практически невозможно. Из-за того, что проявления интоксикации возникают не сразу, человек продолжает принимать опасную дозу, которая уже во много раз превысила смертельную.
При приёме до 10 мл дозы человек получает яркий выраженный эффект интоксикации, вызывающий необратимый процесс слепоты. Порция до 40 мл приводит до летального исхода.
Смертельная доза метанола может варьироваться индивидуально в силу разных обстоятельств. Если для некоторых людей доза может прервать жизнь, то у других может вызвать только тяжёлое самочувствие.
Какой врач может помочь
При подозрениях на интоксикацию метанолом следует немедленно вызвать неотложку. Лечение проводит врач-токсиколог. Для постановки диагноза интоксикации измеряют сывороточную концентрацию в больничной лаборатории. Помимо этого, используют и другие косвенные показатели:
проведение идентификации осмотического давления;
исследование свечения мочи в ультрафиолетовом диапазоне;
определение содержания электролитов в плазме;
исследование газов артериальной или венозной крови;
измерение скорости образования и скорости утилизации печенью, сердцем и почками в процессе глюконеогенеза с целью определения кислотно-щелочного баланса.
Чтобы избежать интоксикации метанолом следует придерживаться определённых профилактических правил. Перед тем как начать пользоваться растворами, содержащие токсические средства, следует надевать резиновые перчатки. Чтобы не дышать вредными парами, рекомендуется пользоваться маской для лица. Нужно соблюдать технику безопасности и правила пользования любой опасной продукции. Алкоголь рекомендуется покупать только в специализированных магазинах, которые имеют лицензию. Экономя деньги на дешёвом товаре, можно навредить своему здоровью.
Соблюдение личной безопасности и умение вовремя помочь может спасти жизнь человеку. Терапия основывается на анамнезе. Но даже после её проведения возникают тяжёлые последствия.
otravamnet.ru
Отравление антифризом: симптомы, последствия, первая помощь
Содержание статьи
Вещество, способное оставаться в жидком состоянии при температурах ниже нуля градусов по Цельсию, называется незамерзающей жидкостью или антифризом. Такая жидкость не застывает на морозе и не расширяется, в отличие от воды. Благодаря этим качествам, антифризы используются в защитных, охлаждающих и проточных системах.
Современные незамерзающие жидкости изготавливаются на основе гликолей в смеси с водой и различных добавок. Устаревшие виды антифризов могут изготавливаться из опасного метанола.
Из-за малого коэффициента сжимаемости и теплового расширения многие компоненты антифризов также входят в состав тормозной жидкости. В зависимости от состава антифриза, различается степень токсичности и опасности для человека. В составе антифризов содержатся одноатомные и многоатомные спирты: этиленгликоль, метанол, пропиленгликоль, глицерин. Отравление спиртами выделено в отдельную группу Международной классификацией болезней (МКБ-10) – Т51.
Отравление жидкостью на основе этиленгликоля
Вследствие низкой стоимости и физических свойств этиленгликоль популярен в производстве антифризов, охлаждающих, стеклоомывающих и тормозных жидкостей, таких как распространённая марка Тосол. При правильной эксплуатации такие жидкости безопасны. При попадании, оказывают на человека умеренно токсичное воздействие, которое по МКБ классифицируется как Т52.3. Попасть в организм этиленгликоль может при проглатывании антифриза и при попадании на кожу. Также быстро всасывается через рану на повреждённой коже и при вдыхании испарений. Проглатывание этиленгликолевой жидкости смертельно опасно. В зависимости от массы тела и состояния здоровья, летальная доза составляет 50-170 миллилитров. Но и при меньших концентрациях возникает отравление тосолом, сопровождаемое повреждением жизненно важных органов.
Признаки отравления:
Головокружение и слабость, похожие на алкогольное опьянение.
Сонливость или заторможенность.
Тошнота, возможна рвота.
Нарушения зрения: потеря визуальной чёткости, двоение, мелькание мушек.
Нарушения дыхания: вначале дыхание замедляется, затем становится частым и поверхностным.
Тремор и судороги в конечностях.
Резкое падение артериального давления.
Теряется контроль над движениями.
При сильном отравлении наступает краткосрочная потеря зрения, резкие боли в животе, мышцах и почках. Возможна потеря сознания и кома.
После проглатывания антифриза, этиленгликоль поступает через кровь в печень, почки, сердце и нервную систему. В ходе метаболизма, происходит окисление до крайне токсичных веществ: этандионовой, гидроксиуксусной и метановой кислот и гликольальдегида. Попадая в почки, этандионовая кислота соединяется с ионами металлов, что приводит к закупорке каналов и сосудов выпадающими оксалатами. Это приводит к нарушению функций почек вплоть до отказа. Такое же действие оксалаты являют на печень и сердце. Гидроксиуксусная и метановая кислоты не так токсичны, но вызывают сильное раздражение внутренних органов. Метановая кислота также поражает зрительный нерв, что вызывает частичную потерю зрения. Самый токсичный метаболит этиленгликоля – гликолевый альдегид, который поражает сосуды головного мозга и вызывает тяжёлые повреждения центральной нервной системы и лейкоцитоз.
Помощь при отравлении
Важно приступить к выведению токсичных веществ антифриза, при появлении начальных признаков в первые двенадцать часов после отравления, иначе начнут развиваться тяжёлые поражения внутренних органов, обморок, сердечно-сосудистая и почечная недостаточность, отёк лёгких и токсический гепатит. Первым делом нужно промыть желудок раствором соды или соли, выпивая по два стакана жидкости, после чего вызвать рвоту. Общее количество жидкости должно составить 5-10 литров. После очищения желудка от остатков антифриза, необходим частый и обильный приём воды, чтобы отравляющие вещества выводились почками. Можно принимать активированный уголь, в количестве 8-16 таблеток за один раз.
Приостановить токсичное действие продуктов метаболизма этиленгликоля поможет специфический антидот – этиловый спирт. Водка является в данном случае противоядием, которое нужно применять внутрь по 150-200 миллилитров, разбавляя водой.
Снизить отравляющее действие поможет фолиевая кислота, которая продаётся в виде таблеток. С целью детоксикации этиленгликоля, фолиевую кислоту можно применять до десяти таблеток (10 миллиграмм) в сутки для взрослого человека. Дальнейшее лечение нужно проводить в больнице под наблюдением врачей. При тяжёлом отравлении потребуется гемодиализ, введение препаратов магния и кальция.
Последствия
При незначительном отравлении антифризом с этиленгликолем, как при вдыхании его паров или контакте с кожей, исход благоприятный. В случае проглатывания – тяжёлые поражения органов. Важно вовремя оказать первую помощь и сразу обратиться в больницу. Если не начать лечение, при развивающемся отказе почек может потребоваться операция по удалению и пересадке донорского органа. Развивающийся распад тканей мозга и печени приведёт к коме и смерти. При своевременном лечении последствия будут минимальны, на восстановление организма потребуется от одной до четырёх недель.
Отравление жидкостью на основе метанола
Метиловый спирт, как и этиленгликоль, обладает низкой температурой замерзания и ещё более дёшевый. Но из-за высокой токсичности применение в автомобильных жидкостях было полностью запрещено ещё в 2007 году. Производители контрафактной продукции, не взирая на государственный запрет, могут продолжать выпускать антифризы, содержащие ядовитый метанол. Например, под маркой Тосол до сих пор продолжают выпускать различные жидкости, в составе которых имеется метанол, разбавленный глицерином и водой. Причём изготовитель маскирует присутствие метилового спирта, лукаво указывая в составе размытый термин «алифатические спирты». Опасность заключается ещё в том, что метиловый спирт летуч, и при вдыхании можно отравиться парами антифриза. Зависимые от алкоголя принимают метанол вместо этилового спирта из-за схожих запаха и вкуса. Отравление этим ядовитым спиртом классифицируется по МКБ Т51.1.
Признаки отравления:
Головная боль.
Тошнота.
Боль в желудке.
Нарушения зрения, вплоть до слепоты.
Спутанное сознание.
Потеря контроля над движениями.
Боль в правом боку.
При тяжёлом отравлении антифризом с метанолом наблюдаются признаки печёночной и почечной недостаточности. Отравление наступает не только при проглатывании, но и при длительном контакте с поверхностью кожи – метиловый спирт быстро всасывается в кровь. Аналогичным токсичным действием обладают и пары вещества. Симптомы отравления антифризом начинают проявляться через час после попадания в кровь метанола. Опасная доза зависит от массы тела и общего состояния здоровья.
Токсические проявления начинаются уже с 7 миллилитров, а смерть может наступить при употреблении 100 миллилитров метилового спирта.
В организме метанол разлагается на метаналь и метановую кислоту. Оба метаболита крайне токсичны для нервной ткани головного мозга, зрительного нерва и сетчатки. Под воздействием продуктов окисления метанола наступают необратимые изменения зрения, слепота и тяжёлые поражения мозга, зачастую приводящие к инвалидности или смерти. Важно помнить, что признаки отравления могут проявляться в разное время: у людей, привыкших к алкоголю, симптомы могут проявляться только через несколько дней после попадания метанола в организм.
Помощь при отравлении
Первостепенно следует удалить из желудочно-кишечного тракта остатки антифриза с метанолом. Для этого производится промывание желудка, как и в случае отравления этиленгликолем. В качестве промывной жидкости следует использовать раствор пищевой соды. Раствор выпивается залпом по два стакана, после чего нужно спровоцировать рвоту. Таким образом, требуется промыть желудок 5-10 литрами раствора. Чтобы не допустить токсического действия метаболитов антифриза, следует принять не менее 8 таблеток активированного угля, запивая большим количеством воды. Противоядием метанола служит этиловый спирт: водку, как антидот, принимают внутрь в разбавленном виде по 150-200 миллилитров. Фолиевая кислота также поможет снизить риск неблагоприятного исхода. После оказания неотложной помощи нужно обратиться в больницу для получения специфического лечения по детоксикации.
Как сделать промывание желудка в домашних условиях, первая помощь при отравлениях.
В стационаре может потребоваться введение метилпиразола, постановка капельницы и вливание глюкозно-солевых и растворов соды.
Последствия
Исход от отравления метиловым спиртом зачастую пессимистичен. Для полной потери зрения достаточно дышать воздухом, в котором присутствуют пары метанола в течение нескольких часов. Усугубит ситуацию контакт с кожей и, тем более, проглатывание метилового спирта. При оказании неотложной помощи и дальнейшем лечении можно избежать потери зрения и разрушения ткани головного мозга. Но благоприятный исход будет только в случае, когда безотлагательно оказана первая помощь, промывание желудка и введение антидота. При малейших подозрениях на отравление парами или проглатывание антифриза надо обратиться за медицинской помощью.
В жизни приходится стакиваться с опасными и ядовитыми веществами. Автомобильные жидкости, такие как антифризы, стекломои, широко распространенный тосол – относительно безопасны при соблюдении правил эксплуатации. Отравление не случится, если не употреблять внутрь, не проливать на одежду и кожу и не дышать парами. С жидкостями на основе метилового спирта и этиленгликоля нужно обращаться с соблюдением техники безопасности, чтобы не отравиться. Современные средства на основе изопропилового спирта и пропиленгликоля – безопасны и не токсичны.
otravleniya-yadi.ru
Отравление метанолом и этиленгликолем
Алкоголь может спасти жизнь при отравлении тормозной, отравление стеклоомывающей жидкостью или антифриза.
Если по какой-то причине в ваш организм попала тормозная жидкость (DOT 3), стеклоомыватель (незамерзайка) или антифриз, то ваша задача как можно скорее вызвать скорую помощь, которая вас должна срочно доставить в больницу для экстренной медицинской помощи. Но как часто это бывает попасть в больницу быстро малореально.
Карета скорой помощи не может появиться рядом с вами мгновенно. Так что для приезда медиков может понадобиться некоторое время. Но в случае если кто-то надышался парами или по каким-то причинам выпил опасную автомобильную жидкость, нужно как можно скорее оказать пострадавшему помощь. Что делать до приезда скорой помощи? Удивительно, но лучший антидот это алкоголь.
Вы, наверняка, слышали об опасностях попадания в организм человека антифриза, который на удивление имеет сладковатый вкус. Но, несмотря вкус это одна из самых опасных автомобильных жидкостей. Пары антифриза в принципе не должны причинить человеку существенного вреда. Но если охлаждающая жидкость автомобиля попала внутрь организма, то существует реальная опасность для жизни человека, так как ядовитые спирты могут вызвать у человека почечную недостаточность, которая приведет к тяжёлым последствиям для организма и даже к гибели человека.
Да, антифриз вряд ли кто-то будет употреблять в качестве напитка. Но иногда бывает, что люди наливают в пластиковую питьевую бутылку антифриз для долива в систему охлаждения и возят ее с собой в машине, забывая в последующем о содержимом бутылки.
Смотрите также: Все, что нужно знать о закипании тормозной жидкости
В итоге часто это приводит к тому, что водитель, забыв, что в бутылки антифриз делает несколько глотков охлаждающей жидкости. В результате сильное отравление гарантировано. Также часто автомобильные жидкости попадают в организм детей, которые из-за своего любопытства, также думая, что перед ними в бутылке газировка или сок, делают несколько глотков антифриза или других опасных автомобильных жидкостей.
Давайте узнаем на основании паспорта безопасности автомобильных жидкостей компании Hella Pagid (компания является производителем различных автомобильных жидкостей), существует ли какие-либо методы, чтобы снизить вредное воздействие антифриза, тормозной жидкости и стеклоомывающей жидкости (незамерзайки) на организм человека, до приезда скорой помощи.
Правда обращаем ваше внимание, что данная информация представляется только строго в информационных целях и не является пособием для оказания первой медицинской помощью при отравлении. Мы изучили паспорт безопасности антифриза, тормозной жидкости и незамерзайки, который содержит не только подробный их химический состав, но а также содержит ряд советов первой помощи при отравление человека этими видами автомобильных жидкостей. Вот здесь вы можете посмотреть полный состав популярных жидкостей для автомобиля.
Отравление этиленгликолем
Самое удивительное, что мы нашли в этой технической информации совет, связанный с необходимостью употребления алкогольных напитков для снижения последствий отравления тормозной жидкостью. Например, в техническом паспорте на тормозную жидкость Hella Pagid DOT 3 указано:
4.1.5 Попадание тормозной жидкости в желудок
Немедленно обратитесь к врачу. Если человек после отравления тормозной жидкостью находится в полном сознании, необходимо попросить его прополоскать рот водой. Затем пострадавшему нужно дать для питья большое количество воды.
Если медицинская помощь задерживается, а пострадавший выпил не меньше 50 мл тормозной жидкости, то ему необходимо дать от 90 до 120 мл любого крепкого алкогольного напитка не меньше 40% об. (40 градусов).
Обратите внимание, эта рекомендация производителя тормозной жидкости относится к взрослым пострадавшим.
Но чаще всего ядовитые автомобильные жидкости попадают в организм детей, которые по своей глупости, неосторожности и т.п. выпивают опасные жидкости. Но это не значит, что в случае отравления ребенка ему надо дать выпить несколько рюмок крепкого алкоголя. Согласно паспорту безопасности производителя автомобильных жидкостей для снижения последствий отравления тормозной жидкостью, детям нужно также дать выпить алкоголь 40% об (40 градусов) из расчета 2 мл / кг веса.
Также паспорт безопасности автомобильных жидкостей компании Hella Pagid говорит о том, что при отравлении антифризом также нужно промыть рот пострадавшего и дать выпить ему большое количество воды, для того чтобы промыть желудок. Но так как химические компоненты ядовитой жидкости при попадании в желудок сразу начинает поступать в кровь, то нужно также дать пострадавшему как минимум 50 мл крепкого 40% об алкогольного напитка (если пострадавший является взрослым человеком).
Почему же способ нейтрализации вредных веществ содержащих в тормозной жидкости и антифризе одинаковый?
Все дело в том, что тормозная жидкость и охлаждающая жидкость содержат в своем составе токсичный спирт этиленгликоль, который опасен для организма человека. Правда в некоторых антифризах содержится более сложный спирт диэтиленгликоль. Этот технический спирт также является очень токсичным для организма.
В итоге процесс интоксикации человека при попадании тормозной жидкости и антифриза в организм очень схож. Именно поэтому производитель этих жидкостей и рекомендует одинаковое средство в качестве первой помощи при отравлении.
Смотрите также: Пять видов жидкостей которые необходимо проверять в автомобиле
Кстати, мы посмотрели паспорта безопасности других производителей антифризов, которые также содержат описание первой помощи при отравлении охлаждающей жидкостью, и фактически везде нашли рекомендации давать пострадавшим людям пить крепкий алкоголь в качестве антидота до приезда скорой помощи.
Почему алкоголь помогает тем, кто отравился охлаждающей или тормозной жидкостью?
Этанол (питьевой спирт) является противоядием (антидотом) для тех, кто отравился антифризом или "тормозухой". Эффективность противоядия больше всего наблюдается на самом раннем этапе помощи пострадавшему.
Желательно, чтобы человек, выпивший тормозную жидкость или антифриз, сразу выпил 40 градусный алкогольный напиток (лучше водку или разбавленный питьевой спирт).
При попадании на первых порах после отравления этанола в желудок питьевой спирт может заблокировать образования в печении пострадавшего нефротоксичных метаболитов.
Так что, для того чтобы спасти человека от отравления антифризом или тормозной жидкостью, нужно как можно скорее дать человеку выпить крепкий алкогольный напиток.
Для того чтобы предотвратить образования в печени вредных веществ нужно поддерживать уровень этанола в крови пострадавшего около 100 мг/дл. Для этого человеку сначала дают выпить большую дозу крепкого 40-градусного алкоголя, а затем периодически дают поддерживающие дозы спиртосодержащих напитков.
Правда, более предпочтительнее вводить этанол внутривенно. Поэтому помощь человеку при отравлении антифризом или тормозной жидкостью может оказываться только в условиях медицинского стационара. Также во время помощи пострадавшему медики должны часто брать анализ крови на содержание этанола в крови для постоянного поддержания блокировки образования нефротоксичных метаболитов в печени.
В том числе из-за спиртов этиленгликоля или диэтиленгликоля, которые содержатся в тормозной жидкости и антифризе у пострадавшего может начаться почечная недостаточность, в результате недостаточного очищения крови печенью от ядовитых веществ. В итоге в условиях стационара пострадавшему должен быть проведен экстренный гемодиализ (искусственное очищение крови).
Так что, как видите, алкоголь реально является медицинским противоядием, в случае если человек отравился антифризом и охлаждающей жидкостью. Правда в большинстве случаев основная помощь должна естественно проводиться только медицинскими специалистами.
Отравление незамерзайкой или отравление любым метиловым спиртом
После изучения последствий при отравлении антифризом и тормозной жидкостью, нам стало интересно, что делать если человек отравился незамерзайкой. Мы опять посмотрели в паспорт безопасности производителей автомобильных жидкостей и на удивление нашли информацию о том, что в качестве антидота при отравлении стеклоомывающим средством (незамерзайкой) также используется питьевой алкоголь.
Смотрите также: За прием каких лекарств лишат прав
Обращаем ваше внимание, что в отличие от антифриза и тормозной жидкости, незамерзайкой можно отравиться, даже не употребляя ее вовнутрь. Все дело в том, что несертифицированная незамерзающая стеклоомывающая жидкость (фальсифицированные незамерзающие жидкости для автомобилей) часто содержит метиловый спирт (метанол), который является опасным ядом для человека.
Для отравления достаточно чтобы в организм человека попало чистого метилового спирта в объеме 10 мл. Причем обратите внимание, что в случае использования фальсифицированной незамерзайки в качестве омывателя лобового стекла, пары метанола легко могут проходить через вентиляционные отверстия в салон машины.
В итоге метанол может попасть в организм водителя и пассажиров.
Кроме того, часто при обработке лобового стекла стеклоомывающая жидкость частично остается на щетках стеклоочистителей, и других элементах автомобиля. В случае использования запрещенной незамерзайки, которая содержит метиловый спирт, метанол может попасть на кожу рук и одежду.
В дальнейшем метанол может попасть в дыхательные пути водителя, что естественно вызовет отравление.
Чем опасна незамерзайка, содержащая метанол?
При попадании метанола в организм человека, ядовитый спирт метаболизируется в муравьиную кислоту и формальдегид. Эти метаболиты могут вызывать метаболический ацидоз, нарушение зрения и даже к полной слепоте из-за поражения нервных клеток.
Коварность отравления запрещенной дешевой незамерзайкой в том, что токсические симптомы отравления появляются не сразу, так как для метаболизма метилового спирта (метанола) необходимо определенное время. Поэтому симптомы отравления незамерзающей жидкостью для лобового стекла могут затянуться от 6 до 30 часов.
Что делать при отравлении незамерзайкой?
Если вы подозреваете, что отравились дешевой запрещенной незамерзающей жидкостью, то сразу вызовите скорую помощь. До приезда медиков промойте глаза и рот чистой водой. Желательно также выпить большое количество простой воды.
Кроме того, некоторые зарубежные производители стеклоомывающей жидкости (во многих странах производство незамерзайки, которая содержит метанол официально разрешено) в случае попадания в организм человека незамерзающей жидкости, которая содержит метиловый спирт, рекомендуют в качестве антидота также использовать, как и при отравлении антифризом или тормозной жидкостью, питьевой спирт или любой крепкий алкогольный напиток.
Редкая замена масла в двигателе: Есть ли вред
Оказывается этанол (питьевой спирт, содержащий в алкогольных напитках) использует в организме человека тот же метаболический путь, что и метанол. В итоге при употреблении крепкого алкогольного напитка этанол может предотвратить метаболизм метанола и снизить воздействие отравления на организм человека.
Так что, в принципе, при тормозной жидкостью, антифризом или незамерзайкой необходимо пить крепкие алкогольные напитки, которые могут нейтрализовать действие метанола и этиленгликоля, и предотвратят, в результате метаболизма, образование опасной кислоты в крови и других видов вредных веществ, которые очень опасны для любого человека.
Удивительно, это единственный случай, когда алкоголь может реально спасти человека, который отравился автомобильными жидкостями.
Отравление тосолом или антифризом чаще всего случается с людьми, имеющими личный автомобиль. Тосол используется для охлаждения двигателя внутреннего сгорания и предупреждения его обледенения. Антифриз или тосол применяется не только в легковых автомобилях, но и в авиатранспорте: тосол не замерзает при температуре до 75 градусов, и тем самым предотвращает поломки и неисправности, вызванные заморозками. Летом тосол и его аналоги защищают двигатель от перегрева.
Состав антифриза
Охлаждающие свойства тосола объясняются сложным химическим составом. В продаже встречается антифриз на основе пропиленгликоля, этиленгликоля и метанола. При попадании в организм, тосол способен вызвать серьёзные системные нарушения:
Этиленгликоль разрушает стенки кровеносных сосудов и поражает центральную нервную систему. Под воздействием пищеварительных ферментов тосол окисляется и превращается в гликолевую или щавелевую кислоту – вещества, пагубно влияющие на печень и почки. Именно этиленгликоль входит в состав первого советского антифриза – тосола, который до сих пор часто применяется из-за дешевизны.
Пропиленгликоль менее опасен, но в охлаждающих жидкостях встречается реже из-за высокой стоимости. Низкие концентрации этого компонента даже используются в пищевой промышленности, фармацевтике и косметологии. Значительные дозы пропиленгликоля вызывают раздражение слизистых оболочек и верхних дыхательных путей.
Метанол добавляют в антифриз для уменьшения его вязкости. Для организма он крайне опасен. Метиловый спирт быстро всасывается в кровь, поражает зрительную и нервную системы. Из организма он выводится медленно, не менее 7–8 суток.
Одним из лучших вариантов антифриза является 40-градусный этиловый спирт. Но попытки использования его в качестве охлаждающей жидкости оказались провальными из-за высокой стоимости и частых отравлений персонала в автохозяйствах.
Даже технический спирт – денатурат – употреблялся в пищевых целях, особенно в разгар антиалкогольной компании в СССР.
Современные антифризы выпускаются в уже готовом или концентрированном виде. В составе присутствуют дополнительные компоненты – дистиллированная вода, красители, а также присадки – нитраты, силикаты и фосфаты, улучшающие работу двигателя автомобиля. Для человека все они ядовиты.
Как происходит отравление антифризом и тосолом
Наиболее частая причина отравления – приём тосола внутрь. Такое отравление может быть намеренным или случайным. На вкус тосол сладковат, а яркая пластиковая упаковка способна заинтересовать маленького ребёнка. Если родители не побеспокоились о том, чтобы оградить доступ малыша к автохимии, последствия могут быть крайне тяжёлыми. Именно по этой причине в некоторых американских штатах производители охлаждающих жидкостей для автомобиля обязаны вводить в них добавки, придающие горечь.
Нередко происходит и отравление парами антифриза. Отравление возникает, если при использовании охлаждающей жидкости не защищать органы дыхания респиратором. В зоне риска – не только водители, но сотрудники химической промышленности. При неисправности двигателя испарения антифриза могут проникать в салон автомобиля, поэтому от токсичного воздействия будут страдать все пассажиры.
В частных домах антифризы нередко используются в качестве теплоносителя в системе отопления. Большинство производителей котлов такую практику запрещают, но если пренебречь запретом, получить хроническое или острое отравление антифризом может вся семья.
Наиболее редкий случай – попадание антифриза на кожные покровы. При этом токсины впитываются в кожу довольно медленно, а объём их невелик, поэтому отравление тосолом будет незначительным. Положение усугубляется, если на коже есть открытые раны – тогда яд сразу же попадает в кровь.
Токсическая доза антифриза
Зависит от состава конкретной жидкости: пропорции компонентов в продукции различных производителей могут отличаться. Смертельная доза этиленгликоля для взрослого человека – 100 мл, метанола – 250 мл. Если пострадал маленький ребёнок или пожилой человек, летальный исход может наступить и при меньшем объёме жидкости – порядка 50 мл.
Отравление любым этиленгликолем – тормозными жидкостями, незамерзающими веществами характеризуются высокой летальностью. Смерть фиксируется в 30–50% случаев.
Симптомы отравления антифризом
Если произошло отравление антифризом, симптомы отравления будут зависеть от способа проникновения тосола внутрь. При вдыхании паров тосола наиболее серьёзные нарушения коснутся дыхательной системы, а при попадании жидкости на кожу первым отреагирует поражённый участок.
При употреблении антифриза внутрь отравление отразится на работе всех внутренних органов и систем. Оно проявляется:
удушьем;
хрипами и шумами в лёгких;
замедлением дыхания, вплоть до полного его прекращения;
понижением артериального давления;
дестабилизацией сердечного ритма – замедлением, или ускорением;
покраснением кожных покровов и слизистых оболочек;
посинением губ и ногтей;
тошнотой;
рвотой, иногда – с кровью;
болью в животе;
уменьшением количества мочи;
эйфорией;
чрезмерным расслаблением;
слабостью;
головной болью;
судорогами;
потерей сознания;
комой.
Скорость проявления симптомов отравления антифризом зависит от индивидуальных особенностей организма и степени тяжести отравления. Если интоксикация регулярна, её признаки со временем нарастают. Острое отравление тосолом может вызвать длительный сон (около 12 часов), а симптомы будут заметны уже после пробуждения.
Первая помощь при отравлении тосолом и лечение в условиях стационара
Начальная стадия интоксикации тосолом напоминает алкогольное опьянение. Человек дезориентирован и расслаблен, поэтому не способен контролировать совершаемые действия. Ему обязательно нужна помощь кого-либо из окружающих. При отравлении антифризом необходимо:
Устранить воздействие ядовитого вещества. Если произошло отравление парами тосола, нужно вывести пострадавшего на чистый воздух, расстегнуть ему сдавливающую одежду. При попадании тосола на кожу, необходимо промыть её обильным количеством проточной воды. Если антифриз каким-либо образом попал в пищу или напитки – прекратите их употребление.
Промыть желудок с помощью зонда. Сделать это можно только в клинике, поэтому нужно срочно вызвать врача. Самостоятельное промывание в случае сильного отравления тосолом зачастую неэффективно и даже вредно, так как может вызвать ожог пищевода. Но если врача придётся ждать долго, можно провести процедуру, используя слабый раствор пищевой соды.
Промыть кишечник с помощью солевых слабительных – цитрата магния, карловарской, глауберовой или английской соли. Они продаются в виде порошка, который перед употреблением внутрь нужно развести водой.
Дать пострадавшему любые сорбенты – смекту, активированный уголь, лактофильтрум, полисорб МП. Количество препарата рассчитывается с учётом веса пациента.
Обеспечить обильное питьё. Жидкость поможет быстрее вывести отравляющие вещества из организма. Если у пострадавшего не прекращается тошнота, давайте ему небольшими порциями чистую воду, чай или компот.
Вплоть до приезда врача пострадавший должен находиться под наблюдением. Если произойдёт остановка сердца или дыхания, больному необходимо оказать первую помощь. Длительность лечения зависит от тяжести состояния пострадавшего. Терапия включает в себя:
восстановление водно-солевого баланса и уровня глюкозы с помощью соответствующих препаратов;
введение антидота;
форсированный диурез;
гемодиализ;
гемодиафильтрация;
кислородные ингаляции.
В восстановительный период больному назначают специальную диету. Для ускорения выздоровления в рацион вводят витамины.
Что ждёт пострадавшего без лечения и возможные осложнения
Если не помочь вовремя, отравление парами тосола или его употребление внутрь приведёт к серьёзным последствиям:
нарушениям в работе сердечно-сосудистой системы;
нервным расстройствам;
патологиям почек и мочевыводящих путей;
заболеваниям печени.
Без должного лечения первые признаки острого отравления проявляются через 12–15 часов. Спустя сутки состояние пострадавшего, ухудшается – начинается поражение почек. На 3–5 день возникают нарушения в работе печени: пытаясь справиться с токсинами, она увеличивается в размерах и становится болезненной. Пациент постоянно хочет пить. В дальнейшем токсины поражают головной мозг, что приводит к коме и даже летальному исходу.
При хроническом отравлении пациент регулярно чувствует слабость и сонливость, незначительные расстройства всех органов и систем. Если действие отравляющих веществ не остановить, состояние постепенно ухудшается. Чтобы предупредить хроническую интоксикацию, необходимо соблюдать меры предосторожности при использовании антифриза, а также не допускать к нему маленьких детей. Применять жидкость не по назначению строго запрещено.
otravamnet.ru
признаки, первая помощь и лечение
Отравление антифризом наступает при вдыхании паров или приеме внутрь смеси с водой, чаем, кофе, водкой. Коварность охлаждающей жидкости в том, что симптомы интоксикации возникают не сразу.
Узнаем, что будет если выпить тосол. Как развивается интоксикация по часам. Что делать при отравлении антифризом.
Что за жидкость антифриз
Долгое время для охлаждения мотора автомобиля применялась обычная вода. Она закипала при 100 °C, а охлаждалась при 0 градусах, что приводило к поломкам машины.
Сейчас применяется антифриз, справляющийся с температурой от минус 50 до плюс 50 °C. Охлаждающая жидкость заливается в радиатор. На российском рынке используются растворы, концентраты отечественного и зарубежного производства. Состав антифриза любого цвета:
45% составляет гликолевая основа – этиленгликоль (пропиленгликоль, этандиол). Химически жидкость представляет собой 2-атомный спирт маслянистой консистенции с температурой закипания 196 °C.
55% воды необходимо для того, чтобы этиленгликоль не замерзал при минус 12 °C. Гликоли смешиваются только дистиллированной водой, иначе на радиаторах образуется накипь.
Присадки содержатся в составе антифриза с целью предупреждения коррозии металла. Именно они определяют качество работы двигателя.
Традиционные синие тосолы содержат присадки боратно-нитритного состава. Красный антифриз содержит карбоксилатный хладагент, устраняющий очаг коррозии с помощью тонкой пленки. Зеленого цвета антифриз состоит из гибридных органических и неорганических присадок. Самый лучший фиолетовый антифриз имеет в составе лобридный хладагент, содержащий минеральные вещества и органические соединения.
Причины отравления антифризом
Первые симптомы отравления антифризом схожи с алкогольным опьянением. Специфическое свойство привлекает социально запущенных людей. Жертвой любопытства иногда становятся подростки. Эти категории лиц использует антифриз как суррогат алкоголя.
Причиной отравления бывает случайное или преднамеренное употребление с суицидальной целью.
Действие антифриза на человека
Антифриз яд нейроваскулярного действия. Оказывает токсическое действие на внутренние стенки артерий и вен. Важно знать, что будет если выпить антифриз или тосол:
После употребления 50–100 мл острая интоксикация обусловлена находящимся в его составе этиленгликолем. Под влиянием алкогольдегидрогеназы он окисляется сообразованием гликолевой и щавелевой кислоты. Образовавшиеся яды – продукты метаболита выводятся с мочой. Нерастворимые кристаллы образовавшегося щавелевокислого кальция выпадают в печени, закупоривают канальцы почек.
Поражаются нервные клетки, что приводит к развитию отека мозга.
Разрушению подвергается сердечная мышца.
Повреждаются легкие.
Связывание этиленгликолем ионов Ca приводит к пониженному содержанию минерала в крови. Гипокальциемия проявляется тоническими судорогами.
Если человек глотнул этиленгликоль, происходит ожог пищевода и желудка. Владельцам автомобилей известно, можно ли отравиться парами антифриза. Нередко хроническое отравление парами антифриза происходит при его утечке из отопительной системы в кабину машины.
Симптомы интоксикации
Если человек надышался испарениями, возникают симптомы отравления парами антифриза. При ингаляционном поступлении этиленгликоля наблюдается раздражение глаз и носоглотки, вялость, сонливость.
Симптомы вредного действия антифриза появляются после приема в рот или длительного вдыхания паров. Легкая, средняя или тяжелая степень интоксикации связана с принятой дозой. Признаки появляются поэтапно. Для каждого периода характерны специфические симптомы. Различаются две фазы клинической картины.
Мозговая форма
Этиленгликоль оказывает паралитическое, наркотическое воздействие на нервные клетки головного мозга. Сразу после употребления возникает состояние, схожее с алкогольным опьянением. Признаки интоксикации проявляются спустя 2–3 часа:
тошнота;
боли в животе и спине;
гиперемия конечностей, лица;
нарушение равновесия;
недержание кала, мочи;
болтливость;
изменение сознания – возбуждение сменяется угнетенным состоянием;
появляются симптомы напряжения затылочных мышц;
судороги;
ухудшение зрения – сетка, туман, мелькание точек в глазах, двоение предметов.
При мозговой форме пары антифриза проявляют влияние на организм человека 1–2 дня. После лечения в больнице сознание проясняется. Дальнейший исход отравления связан со степенью разрушения печени и почек.
Гепаторенальная фаза
Отравление тосолом почечно-печеночной фазы проявляется на протяжении 3–20 дней после того, как человек выпил жидкость. Поражения органов обусловлено токсическим действием продуктов распада этиленгликоля. Симптомы отравление тосолом:
уменьшением выделения мочи – олигурия;
боли в животе, обусловленные уремическим колитом;
тахикардия;
цианоз;
одышка;
артериальная гипертензия;
увеличение печени;
боли в правом подреберье;
понос;
сильная жажда.
В крови увеличивается азот. На данном этапе почки полностью прекращают выделение мочи. Нарастает уровень в крови AST, ALT – маркеров печеночной недостаточности.
Содержание белка в моче достигает 40% (в норме он отсутствует). В осадке мутной мочи выявляются эритроциты, лейкоциты, цилиндры.
Через сутки острая почечно–печеночная недостаточность выходит на первый план клинической картины. Отравление парами тосола сопровождается нарастанием ацидоза. Присоединяется поражение сердца и легких. Пациент погибает от уремической или печеночной комы.
Учитывая сильное токсическое действие этиленгликоля на жизненно важные органы, нетрудно сделать вывод, вредно ли дышать антифризом.
Первая помощь при отравлении антифризом
Чем быстрее будут приняты меры, тем больше шансов выжить. Первая помощь при интоксикации:
Главное действие в удалении яда из желудка. Для промывания используется раствор двууглекислой соды – на 1л теплой воды 1 ст. л. пищевой соды.
Вызвать рвоту после приема 4–5 стаканов воды. Промывание желудка повторяется 2–3 раза.
При интоксикации необходимо принять 5–6 таблеток растолченного Активированного угля в воде или Смекту для связывания яда.
Дать солевое слабительное – порошок Магния сульфата.
При обморочном состоянии поднести к носу ватку с нашатырным спиртом.
До приезда врачей после оказанной помощи рекомендуется выпивать много жидкости малыми порциями. Эти же меры проводятся при отравлении парами бензина.
Лечение
Ингаляционная легкая интоксикация не опасна. Для лечения применяется курс витаминотерапии, внутривенное вливание 40%-го раствора Глюкозы.
В больнице проводится лечение отравления антифризом:
Магния сульфат для нейтрализации щавелевой кислоты;
против ацидоза вливается капельным способом Гидрокарбонат натрия;
Фолиева кислота, Тиамина, Пиридоксин для ускорения метаболизма;
при тяжелом ацидозе применяется аппарат искусственная почка.
Специфическим антидотом антифриза является этиловый спирт. Этанол выступает в качестве антагониста алкогольдегидрогеназы. Назначается 30%-й раствор каждые три часа внутрь 5 дней из расчета 1 грамм на килограмм веса человека в сутки. Пациентам без сознания вводится капельным способом 5% раствор на глюкозе.
Возможные последствия
В той или иной степени последствия отравления антифризом остаются всегда. Интоксикация средней степени сопровождается тяжелым нарушением почек. На восстановление функции требуется несколько месяцев. После лечения долго держится хроническая почечная недостаточность.
Тяжелая степень отравления заканчивается летальным исходом. Смертельная доза антифриза 200-300 грамм. Тяжелая степень поражения ЦНС становится причиной пожизненных неврологических нарушений.
Профилактика
Для предупреждения отравления недостаточно только разъяснения вреда антифриза как заменителя алкоголя. Необходимо контролировать расход опасного химиката на предприятиях. Действенной мерой в России была бы денатурация антифриза с добавлением горьких добавок и отталкивающего запаха, как это сделано в некоторых штатах США.
Ядовитый антифриз – это не суррогат алкоголя. Случайный или осознанный прием внутрь делает человека инвалидом. Храните антифриз со сладким вкусом в недоступном для детей и животных месте. Следите за исправностью радиатора машины.
удалить пострадавшего из опасной зоны, вынести на свежий воздух.
уложить пострадавшего, расстегнуть одежду. приложить холод к голове.
растереть грудь, тело. укрыть потеплее. дать понюхать нашатырный спирт.
при ухудшении состояния — давать обильное сладкое питье (чай).
при потере сознания больше чем на 4 минуты — перевернуть на живот,
приложить холод к голове.
при отсутствии сознания и пульса — немедленно приступить к реанимации.
во всех случаях – вызвать “скорую помощь”.
Нельзя — проводить искусственное дыхание изо рта в рот без использования специальных масок (марли, салфеток), защищающих спасателя от выдоха пострадавшего.
Отравления ядовитыми жидкостями ядовитые жидкости: ацетон, метанол (метиловый, или древесный, спирт), этанол (этиловый спирт, алкоголь), этиленгликоль (тормозная жидкость, антифриз), ароматические соединения — бензол, толуол и проч.
нарушение зрения — “туман перед глазами”, потемнение в глазах вплоть до полной слепоты
тошнота, рвота, боль в животе
слабость, сильная головная боль
судороги, потеря сознания
желтушность кожи
При отравлении ядовитыми жидкостями:
удалить пострадавшего из опасной зоны, вынести на свежий воздух.
при потере сознания — повернуть на живот, приложить холод к голове.
Если пострадавший в сознании:
дать до 3 литров холодной воды и вызвать рвоту для очищения желудка
предложить прополоскать рот холодной водой
дать 20-30 таблеток активированного угля (при отравлении бензином, керосином, растворителями) или 10 мл водки (при отравлении древесным спиртом, антифризом и т.п.)
незамедлительно вызвать врача
до прибытия врача поить очень сладким чаем (2-3 литра)
Необходимо — обильное промывание желудка, слабительное, мочегонное
Нельзя — употреблять молоко, кефир, растительные и животные масла (жиры, легко всасываясь, увлекают за собой яд)
010203.org
Отравление метанолом и этиленгликолем: Антрифриз, тормозная жидкость и незамерзайка - ЗА БАРАНКОЙ
Алкоголь может спасти жизнь при отравлении тормозной, отравление стеклоомывающей жидкостью или антифриза.
Если по какой-то причине в ваш организм попала тормозная жидкость (DOT 3), стеклоомыватель (незамерзайка) или антифриз, то ваша задача как можно скорее вызвать скорую помощь, которая вас должна срочно доставить в больницу для экстренной медицинской помощи. Но как часто это бывает попасть в больницу быстро малореально.
Карета скорой помощи не может появиться рядом с вами мгновенно. Так что для приезда медиков может понадобиться некоторое время. Но в случае если кто-то надышался парами или по каким-то причинам выпил опасную автомобильную жидкость, нужно как можно скорее оказать пострадавшему помощь. Что делать до приезда скорой помощи? Удивительно, но лучший антидот это алкоголь.
Вы, наверняка, слышали об опасностях попадания в организм человека антифриза, который на удивление имеет сладковатый вкус. Но, несмотря вкус это одна из самых опасных автомобильных жидкостей. Пары антифриза в принципе не должны причинить человеку существенного вреда. Но если охлаждающая жидкость автомобиля попала внутрь организма, то существует реальная опасность для жизни человека, так как ядовитые спирты могут вызвать у человека почечную недостаточность, которая приведет к тяжёлым последствиям для организма и даже к гибели человека.
Да, антифриз вряд ли кто-то будет употреблять в качестве напитка. Но иногда бывает, что люди наливают в пластиковую питьевую бутылку антифриз для долива в систему охлаждения и возят ее с собой в машине, забывая в последующем о содержимом бутылки.
В итоге часто это приводит к тому, что водитель, забыв, что в бутылки антифриз делает несколько глотков охлаждающей жидкости. В результате сильное отравление гарантировано. Также часто автомобильные жидкости попадают в организм детей, которые из-за своего любопытства, также думая, что перед ними в бутылке газировка или сок, делают несколько глотков антифриза или других опасных автомобильных жидкостей.
Давайте узнаем на основании паспорта безопасности автомобильных жидкостей компании Hella Pagid (компания является производителем различных автомобильных жидкостей), существует ли какие-либо методы, чтобы снизить вредное воздействие антифриза, тормозной жидкости и стеклоомывающей жидкости (незамерзайки) на организм человека, до приезда скорой помощи.
Правда обращаем ваше внимание, что данная информация представляется только строго в информационных целях и не является пособием для оказания первой медицинской помощью при отравлении. Мы изучили паспорт безопасности антифриза, тормозной жидкости и незамерзайки, который содержит не только подробный их химический состав, но а также содержит ряд советов первой помощи при отравление человека этими видами автомобильных жидкостей. Вот здесь вы можете посмотреть полный состав популярных жидкостей для автомобиля.
Отравление этиленгликолем
Самое удивительное, что мы нашли в этой технической информации совет, связанный с необходимостью употребления алкогольных напитков для снижения последствий отравления тормозной жидкостью. Например, в техническом паспорте на тормозную жидкость Hella Pagid DOT 3 указано:
4.1.5 Попадание тормозной жидкости в желудок
Немедленно обратитесь к врачу. Если человек после отравления тормозной жидкостью находится в полном сознании, необходимо попросить его прополоскать рот водой. Затем пострадавшему нужно дать для питья большое количество воды.
Если медицинская помощь задерживается, а пострадавший выпил не меньше 50 мл тормозной жидкости, то ему необходимо дать от 90 до 120 мл любого крепкого алкогольного напитка не меньше 40% об. (40 градусов).
Обратите внимание, эта рекомендация производителя тормозной жидкости относится к взрослым пострадавшим.
Но чаще всего ядовитые автомобильные жидкости попадают в организм детей, которые по своей глупости, неосторожности и т.п. выпивают опасные жидкости. Но это не значит, что в случае отравления ребенка ему надо дать выпить несколько рюмок крепкого алкоголя. Согласно паспорту безопасности производителя автомобильных жидкостей для снижения последствий отравления тормозной жидкостью, детям нужно также дать выпить алкоголь 40% об (40 градусов) из расчета 2 мл / кг веса.
Также паспорт безопасности автомобильных жидкостей компании Hella Pagid говорит о том, что при отравлении антифризом также нужно промыть рот пострадавшего и дать выпить ему большое количество воды, для того чтобы промыть желудок. Но так как химические компоненты ядовитой жидкости при попадании в желудок сразу начинает поступать в кровь, то нужно также дать пострадавшему как минимум 50 мл крепкого 40% об алкогольного напитка (если пострадавший является взрослым человеком).
Почему же способ нейтрализации вредных веществ содержащих в тормозной жидкости и антифризе одинаковый?
Все дело в том, что тормозная жидкость и охлаждающая жидкость содержат в своем составе токсичный спирт этиленгликоль, который опасен для организма человека. Правда в некоторых антифризах содержится более сложный спирт диэтиленгликоль. Этот технический спирт также является очень токсичным для организма.
В итоге процесс интоксикации человека при попадании тормозной жидкости и антифриза в организм очень схож. Именно поэтому производитель этих жидкостей и рекомендует одинаковое средство в качестве первой помощи при отравлении.
Кстати мы посмотрели паспорта безопасности других производителей антифризов, которые также содержат описание первой помощи при отравлении охлаждающей жидкостью, и фактически везде нашли рекомендации давать пострадавшим людям пить крепкий алкоголь в качестве антидота до приезда скорой помощи.
Почему алкоголь помогает тем, кто отравился охлаждающей или тормозной жидкостью?
Этанол (питьевой спирт) является противоядием (антидотом)для тех, кто отравился антифризом или "тормозухой". Эффективность противоядия больше всего наблюдается на самом раннем этапе помощи пострадавшему.
Желательно, чтобы человек, выпивший тормозную жидкость или антифриз, сразу выпил 40 градусный алкогольный напиток (лучше водку или разбавленный питьевой спирт).
При попадании на первых порах после отравления этанола в желудок питьевой спирт может заблокировать образования в печении пострадавшего нефротоксичных метаболитов.
Так что, для того чтобы спасти человека от отравления антифризом или тормозной жидкостью, нужно как можно скорее дать человеку выпить крепкий алкогольный напиток.
Для того чтобы предотвратить образования в печени вредных веществ нужно поддерживать уровень этанола в крови пострадавшего около 100 мг/дл. Для этого человеку сначала дают выпить большую дозу крепкого 40-градусного алкоголя, а затем периодически дают поддерживающие дозы спиртосодержащих напитков.
Правда, более предпочтительнее вводить этанол внутривенно. Поэтому помощь человеку при отравлении антифризом или тормозной жидкостью может оказываться только в условиях медицинского стационара. Также во время помощи пострадавшему медики должны часто брать анализ крови на содержание этанола в крови для постоянного поддержания блокировки образования нефротоксичных метаболитов в печени.
В том числе из-за спиртов этиленгликоля или диэтиленгликоля, которые содержатся в тормозной жидкости и антифризе у пострадавшего может начаться почечная недостаточность, в результате недостаточного очищения крови печенью от ядовитых веществ. В итоге в условиях стационара пострадавшему должен быть проведен экстренный гемодиализ (искусственное очищение крови).
Так что, как видите, алкоголь реально является медицинским противоядием, в случае если человек отравился антифризом и охлаждающей жидкостью. Правда в большинстве случаев основная помощь должна естественно проводиться только медицинскими специалистами.
Отравление незамерзайкой или отравление любым метиловым спиртом
После изучения последствий при отравлении антифризом и тормозной жидкостью, нам стало интересно, что делать если человек отравился незамерзайкой. Мы опять посмотрели в паспорт безопасности производителей автомобильных жидкостей и на удивление нашли информацию о том, что в качестве антидота при отравлении стеклоомывающим средством (незамерзайкой) также используется питьевой алкоголь.
Обращаем ваше внимание, что в отличие от антифриза и тормозной жидкости, незамерзайкой можно отравиться, даже не употребляя ее вовнутрь. Все дело в том, что несертифицированная незамерзающая стеклоомывающая жидкость (фальсифицированные незамерзающие жидкости для автомобилей) часто содержит метиловый спирт (метанол), который является опасным ядом для человека.
Для отравления достаточно чтобы в организм человека попало чистого метилового спирта в объеме 10 мл. Причем обратите внимание, что в случае использования фальсифицированной незамерзайки в качестве омывателя лобового стекла, пары метанола легко могут проходить через вентиляционные отверстия в салон машины.
В итоге метанол может попасть в организм водителя и пассажиров.
Кроме того, часто при обработке лобового стекла стеклоомывающая жидкость частично остается на щетках стеклоочистителей, и других элементах автомобиля. В случае использования запрещенной незамерзайки, которая содержит метиловый спирт, метанол может попасть на кожу рук и одежду.
В дальнейшем метанол может попасть в дыхательные пути водителя, что естественно вызовет отравление.
Чем опасна незамерзайка, содержащая метанол?
При попадании метанола в организм человека, ядовитый спирт метаболизируется в муравьиную кислоту и формальдегид. Эти метаболиты могут вызывать метаболический ацидоз, нарушение зрения и даже к полной слепоте из-за поражения нервных клеток.
Коварность отравления запрещенной дешевой незамерзайкой в том, что токсические симптомы отравления появляются не сразу, так как для метаболизма метилового спирта (метанола) необходимо определенное время. Поэтому симптомы отравления незамерзающей жидкостью для лобового стекла могут затянуться от 6 до 30 часов.
Что делать при отравлении незамерзайкой?
Если вы подозреваете, что отравились дешевой запрещенной незамерзающей жидкостью, то сразу вызовите скорую помощь. До приезда медиков промойте глаза и рот чистой водой. Желательно также выпить большое количество простой воды.
Кроме того, некоторые зарубежные производители стеклоомывающей жидкости (во многих странах производство незамерзайки, которая содержит метанол официально разрешено) в случае попадания в организм человека незамерзающей жидкости, которая содержит метиловый спирт, рекомендуют в качестве антидота также использовать, как и при отравлении антифризом или тормозной жидкостью, питьевой спирт или любой крепкий алкогольный напиток.
Оказывается этанол (питьевой спирт, содержащий в алкогольных напитках) использует в организме человека тот же метаболический путь, что и метанол. В итоге при употреблении крепкого алкогольного напитка этанол может предотвратить метаболизм метанола и снизить воздействие отравления на организм человека.
Так что, в принципе, при тормозной жидкостью, антифризом или незамерзайкой необходимо пить крепкие алкогольные напитки, которые могут нейтрализовать действие метанола и этиленгликоля, и предотвратят, в результате метаболизма, образование опасной кислоты в крови и других видов вредных веществ, которые очень опасны для любого человека.
Удивительно, это единственный случай, когда алкоголь может реально спасти человека, который отравился автомобильными жидкостями.
Источник
zabarankoi.mirtesen.ru
Симптомы и оказание первой помощи при отравлении метанолом
Поздно, время давно за 22.00, всё, что было закуплено, уже выпито… Ну, конечно! В гараже, кладовке лет семь стоит пыльный шкалик. Хм, по запаху – годный спирт… Отлично, сейчас раздавим!
Так. Стоп. Если не уверены, что набадяжено в бутылке, лучше ознакомиться со следующей информацией.
Характеристика вещества
Метанол (Ch4OH) – одноатомный спирт, контаминант. Также имеет другие названия — метиловый или древесный спирт, карбинол, метилгидрат, гидроксид метила.
Физические свойства. Бесцветная жидкость, имеющая запах схожий с этиловым спиртом, но менее резкий, впервые был получен путем сухого перегона древесины. Такой метод использовался до середины XX века. На сегодня производители удешевили выработку метилового спирта и больше не используют природное сырье, заменив его на отходы нефтепереработки.
Метанол – легко растворяется в этаноле, эфирах, воде, а также многих органических соединениях.
В химической промышленности используется при процессе создания формальдегида, пластмасс, растворителей, антифризов, стеклоомывателей, тормозной жидкости. Автомопром применяет карбинол в качестве топлива, добавок в бензин.
Метиловый спирт и этиленгликоль крайне токсичные вещества, которые хоть и являются алкоголем, но употребление их внутрь ведет к тяжким последствиям для здоровья. Гарантированная смертельная доза гидроксида метила для человека – 100 грамм. А ведь на соточке еще никто не останавливался. Карбинол особо опасен тем, что цветом и запахом практически не отличается от этилового спирта.
Немного хроники
В последние годы число пострадавших от приема суррогатного алкоголя резко возросло. Например, в декабре 2016г., в Иркутске зафиксировано массовое отравление метанолом, в результате которого пострадало больше сотни людей, абсолютное число которых скончалась.
Известно массовое отравление древесным спиртом в 2001 году в Латвии, в городе Пярну, где погибло около 70 человек.
По данным СМИ в ноябре 2012 года в Чехии от отравления алкоголем неизвестного происхождения погибло 37 человек.
Действие метанола на организм
При употреблении внутрь древесный спирт в первую очередь поражает зрительную и нервную системы. Токсины проникают в сетчатку глаза и токсически влияют на зрительные нервы. Под действием продуктов метаболизма метилового спирта истончается и отслаивается глазная сетчатка, вследствие чего наступает полная слепота.
Метанол имеет свойство в результате метаболизма превращаться в формальдегид и муравьиную кислоту, что, в свою очередь, разрушает ткани организма и угнетает центральную нервную систему.
Отравление карбинолом характеризуется развитием кислородного голодания (гипоксии). Поражает мочевыводящую систему. Большая часть метила выводится через почки и может вызвать острую почечную недостаточность с последующим летальным исходом.
Даже в небольших количествах это опасный яд, употребление которого приводит к тяжким последствиям для организма и летальному исходу. Также опасны продукты, содержащие древесный спирт в небольших количествах.
Клиническая картина
Симптомы легкого отравления метиловым спиртом начинаются с головной боли, слабости, тошноты и рвоты; и схожи с симптомами алкогольной интоксикации, что усложняет постановку диагноза. Опасность состоит еще в том, что в некоторых случаях при употреблении метилосодержащего алкоголя симптомы могут проявиться через несколько суток.
Отмечается угнетение сознания, мерцания перед глазами «мушек», нарушение работы сердечно-сосудистой системы. Характерно возникновение тахикардии, сбоев сердечного ритма, кислородной недостаточности.
Со стороны центральной нервной системы наблюдаются судороги, потеря ориентации в пространстве, галлюцинации.
Поражения почек и печени вызывают почечную и печеночную недостаточность.
При тяжелой степени интоксикации возникает дезориентация в пространстве, сильные судороги, двигательные нарушения, бледность кожи, характерный резкий алкогольный запах от всего тела больного, остановка дыхания и сердечной деятельности.
Употребление внутрь древесного спирта даже в небольших количествах всегда имеет разрушительные последствия для организма.
Существует опасность острого отравления парами метанола, хотя и встречается редко, что фиксируется на химических заводах, при несоблюдении мер безопасности или на нелегальном производстве суррогатной алкогольной продукции. Игнорирование правил безопасности при работе с автомобильными растворителями также приводит к отравлению парами древесного спирта.
Клиника хронического влияния метанола
Учитывая кумулятивные (накапливаться в организме) свойства вещества, существует риск развития хронического отравления при регулярном употреблении небольших доз. Для жизни и здоровья человека представляет опасность не только метанол, но и содержащие его смеси, где концентрация древесного спирта больше 2%.
Среди симптомов хронического влияния отмечается повышенная утомляемость, снижение остроты зрения, отеки глаз, «провалы» памяти, нарушения работы желудочно-кишечного тракта. При хроническом влиянии метанола назначают прием глюконата кальция, никотиновой кислоты, инфузий с хлоридом кальция, витамины групп В, Е.
Первая доврачебная помощь
При подозрении на отравление метанолом необходимо срочно обратиться к медикам, вызвать бригаду «скорой помощи». В качестве антидота при отравлении метанолом используют 10 % этанол, который вводят внутривенно. Также дает хороший лечебный эффект прием 30% медицинский спирт перорально. Другими антидотами карбинола является фолиевая кислота и 4-метилпиразол.
До приезда бригады медиков, в качестве доврачебной помощи, вам необходимо будет провести некоторые действия при отравлении метиловым спиртом по такому алгоритму:
Пострадавшему обеспечить доступ свежего воздуха, расстегнуть пуговицы, ослабить ворот рубашки.
Если человек в сознании, нужно вызвать у него рвоту. Для этого необходимо дать большое количество теплой кипяченой воды. Важно соблюдать меры предосторожности, следить за состоянием, чтобы не допустить попадания рвотных масс в дыхательные пути пациента.
Далее следует уложить больного в постель и предложить обильное питье, лучше содовую минеральную воду.
После проделанных процедур больному нужно дать 50-70 гр. хорошей водки. Это следует сделать сразу, еще до приезда врачей. Этанол, как мы помним, является антидотом метанола и ослабит действие токсинов древесного спирта.
Первая помощь при отравлении метанолом может сохранить пострадавшему жизнь и здоровье.
Последствия
Острое отравление метанолом всегда приводит к тяжелым патологическим последствиям. В первую очередь страдает центральная нервная система и зрительная функции. Если вовремя не оказать медицинскую помощь, человек может стремительно ослепнуть. Процесс разрушения сетчатки необратим, восстановить зрение будет невозможно.
При тяжелой форме отравления метилгидратом происходит отек мозга, приводящий к коме и смерти от остановки дыхания. К сожалению, даже своевременно оказанная медицинская помощь и реанимация не всегда помогает выжить.
При хроническом употреблении метанола снижается зрение, возникают частые головные боли, происходят перепады артериального давления. Кожа приобретает сероватый оттенок, появляются боли в районе печени и почек. Даже в небольшом количестве регулярное попадание токсинов в организм наносит непоправимый вред здоровью человека.
Не буду ложиться!
Неотложная помощь при отравлении метиловым спиртом должна включать в себя обязательное обращение к медикам и срочную госпитализацию в отделение токсикологии.
Для эффективного лечения интоксикации необходимо провести ряд медицинских процедур. Капельницы, уколы, промывания желудочно-кишечного тракта, назначение лекарственных препаратов, проводятся под наблюдением врачей.
В условиях стационара медики могут провести гемодиализ (аппаратную очистку крови). В домашней обстановке такой возможности нет.
При отравлении карбинолом может потребоваться консультация или неотложная помощь узкого специалиста, например, офтальмолога, невропатолога, уролога. При тяжелых формах интоксикации понадобится интенсивная медикаментозная терапия или искусственная вентиляция легких. В больнице есть лаборатория, где можно сделать «на месте» необходимые анализы и оборудование для выполнения комплексной диагностики.
Профилактика
Для профилактики отравления суррогатным алкоголем рекомендуем внимательно подходить к выбору продукта, не покупать спиртное неизвестного происхождения. В эту группу относятся различные настойки боярышника, антифризы и тому подобное. Низкая стоимость также говорит о его качестве и возможных последствиях. Если вкус и запах у вас вызывает сомнения, лучше перестраховаться и отказаться от употребления алкогольного продукта. Выбирайте лицензированную продукцию в крупных магазинах, не стесняйтесь спрашивать документы на товар. При работе с химическими смесями, содержащими токсичные соединения, вас может спасти соблюдение мер безопасности. Для избежания отравления парами гидроксида метила наденьте респиратор и не забывайте пользоваться резиновыми перчатками.
Итак, если вы еще не определились продолжать пить или остановиться, еще раз перечитайте статью. Берегите себя!
survivorman.ru
Отравление антифризом: симптомы, первая помощь
Этиленгликолевый, а также контрафактный антифриз является очень токсичной жидкостью, поэтому при его внутреннем употреблении необходимо как можно быстрее доставить пострадавшего в медицинское учреждение.
Однако первую помощь можно и нужно оказать еще до приезда медиков. Что делать, если выпил антифриз? Если пострадавший находится в сознании, и отравление произошло недавно, необходимо максимально быстро промыть ему желудок. Дать выпить большое количество воды (3-5литров) или, еще лучше, солевого раствора, сделанного в пропорциях: чайная ложка соли без верха на стакан воды. И вызвать рвоту.
Можно дать пострадавшему энтеросорбенты (атаксил, энтеросгель, активированный уголь и прочие). Их применяют в высшей разовой дозировке согласно инструкции. Практически всегда в домашней аптечке есть таблетки активированного угля, которые не глотают целиком, а принимают в виде водной взвеси, размешав в стакане воды 2-3 столовых ложки измельченных таблеток.
Также дают слабительное, чтобы элиминировать токсические вещества из кишечника.
Часто точно невозможно установить, что именно употребил пострадавший. Если известно, что отравляющая жидкость содержала метиловый спирт или этиленгликоль, то первая помощь может заключаться в том, чтобы дать выпить пострадавшему 100г качественного 40%-ного алкоголя, например, коньяка или разведенного водой 1:1 пищевого спирта. Применив такой антидот, можно замедлить всасывание в кровь этиленгликоля.
Пострадавшего обычно мучает сильная жажда, можно давать ему воду небольшими порциями.
Остается ждать медиков, если больной находится без сознания, его укладывают на бок, тепло укрывают и следят, чтобы он не задохнулся при западении языка или отхождении рвотных масс.
Дальнейшее лечение проводят в медицинском учреждении. Первая помощь включает интенсивное зондовое промывание желудка, выведение токсических веществ из организма, обменные переливания крови, поддерживающую терапию.
Лекарства назначаются, исходя из результатов химико-токсикологических исследований и клинических симптомов отравления.
В первые дни с момента отравления внутривенно вводят этиловый спирт, который также расщепляется алкогольдегидрогеназой, причем быстрее, чем этиленгликоль, и таким образом, составляя конкуренцию токсическому веществу, способствует замедлению его всасыванию.
Как общее антитоксическое средство может быть назначен внутривенно 30%-ный тиосульфат натрия от 50 до 100мл, который хоть и не является антидотом к этиленгликолю, но полезным будет его мочегонное действие (при отсутствии почечной недостаточности).
Также для детоксикации организма и в качестве питательного вещества вводят раствор глюкозы, 40%-ный, от 50 до 100мл, применяется также гипертонический раствор глюкозы с инсулином.
Купирование метаболического ацидоза осуществляют инъекциями 5% раствора бикарбоната натрия, его вводят в объеме до 1000мл или перорально – от двух до семи грамм пищевой соды за один прием.
При приеме более 200мл антифриза показано проведение гемодиализа в первые сутки, иногда в сочетании с гемосорбцией. При симптомах отека мозга или выраженных неврологических нарушениях выполняют спинномозговую пункцию.
Чтобы нейтрализовать губительное действие щавелевой кислоты и удалить остатки антифриза из нижних отделов кишечника назначают внутривенно магния сульфат, солевое слабительное, оказывающее параллельно желчегонное и диуретическое действие. Однако, при развитии дыхательной и/или почечной недостаточности такие меры могут усугубить положение больного.
При нарушениях дыхания больному обеспечивают ингаляционное поступление кислорода. Могут быть назначены дыхательные аналептики (кофеин, камфора) восстанавливающие деятельность дыхательного центра в головном мозге.
Больного согревают, ослабление сердечной деятельности купируется сердечно-сосудистыми препаратами, при необходимости назначаются антиконвульсанты. Во второй, гепаторенальной стадии, может потребоваться проведение гемодиализа. Наиболее характерными мерами, принимаемыми при отравлении антифризом, является сохранение и восстановление деятельности почек. Больному показано обильное питье, мочегонные средства, при приеме которых следует следить за возмещением потери жидкости и электролитов, вводя солевые плазмозаменяющие растворы, компенсирующие последствия диуреза.
При тяжелых степенях отравлений применяется физиогематотерапия с помощью применения магнитных волн, ультрафиолетового и лазерного излучения, а также – химиогематотерапия (электрохимическое окисление токсических веществ). Такие методики применяются на втором этапе детоксикации после гемодиализа, направлены на улучшение иммунного статуса больного и улучшение показателей свойств крови.
Ускоряют расщепление токсичных метаболитов этиленгликоля, регулируют состав крови и нейтрализуют их вредное влияние на центральную нервную систему витамины группы В. Больным назначают прием витамина В9 (фолиевой кислоты) в суточной дозе от 200 до 600мг. Чередуют через день внутримышечные инъекции витаминов В1 (1-2мл в сутки) и В6 (2-10мл в сутки). Назначают также витамин В3 (ниацин).
Специфической схемы лечения не существует, подходящие процедуры и препараты подбираются индивидуально, в том числе – питание, в восстановительном периоде – физиотерапевтическое лечение.
Лечение отравления антифризом в домашних условиях
При отравлении антифризом не стоит полагаться на народное лечение, необходима экстренная медицинская помощь в условиях стационара. В большинстве случаев понадобится аппаратное очищение крови, которое в домашних условиях провести невозможно. До приезда бригады медиков можно оказать посильную первую помощь, описанную выше (промывание желудка, прием энтеросорбентов). Кроме того, народная медицина предлагает в качестве первой помощи дать пострадавшему выпить: два или три сырых белка куриных яиц; 400-600мл простокваши или кефира; столько же – киселя или обычного цельного молока.
Народные методы лечения будут актуальны в восстановительный период после отравления антифризом. Например, часто функция почек полностью не восстанавливается.
С почечной недостаточностью можно бороться с помощью свежего гранатового сока, выжатого непосредственно перед употреблением. Пить сок необходимо ежедневно в течение двух месяцев. По стакану сока пьют с утра и на ночь и еще по ¼ стакана – после завтрака, обеда и ужина. Гранатовый сок восстанавливает рабочее состояние почек, помогает удалять из них токсические вещества, нормализует деятельность всей мочевыводящей системы.
Более простой и дешевый метод восстановления функции почек с помощью пшена. Стакан крупы тщательно промывают теплой водой, высыпают в стеклянную банку емкостью три литра и заливают доверху кипятком. Оставляют банку на столе, прикрыв и укутав теплым платком. Через сутки в воде появится белая взвесь. Ее сливают в чашку и пьют без ограничений. Когда жидкость закончится, снова заливают в ту же банку кипяток и укутывают ее до утра. Пьют настой пшена до тех пор, пока напиток не изменит вкусовые качества. Тогда берут новый стакан пшена и делают с ним настой.
Можно варить кашу из проросшего пшена. Прорастить его нужно самостоятельно. Для этого крупу заливают водой, чтобы она только покрылась водой. Когда проклюнутся ростки, воду сливают, промывают проросшую крупу и высушивают на полотенце. Кашу варят обычным способом, на воде, без соли и сахара. Есть ее надо без масла и молока, можно с клюквой. Такая каша чистит почки, укрепляет костную ткань и оказывает гипотензивное действие.
Лечение травами почечной недостаточности также может улучшить общее состояние после отравления антифризом.
Например, настой из корня лопуха готовят следующим образом. Сначала кипятят, отстаивают и фильтруют воду для приготовления настоя. Затем в нее помещают на 4-5 часов серебряную монету или ложку. Высушенные корни лопуха должны быть измельчены в ступке до порошкообразного состояния. Столовую ложку этого порошка заваривают стаканом кипящей подготовленной воды и оставляют для настаивания на ночь (часов на 10). Утром процеживают и до вечера выпивают.
Любой курс лечения нужно продолжать не менее месяца, но и не более двух.
После отравления антифризом можно провести месячный курс очистки печени с помощью корня одуванчика. Для этого высушенные корешки растения нужно в порошок растолочь в ступке. По чайной ложке этого порошка необходимо принимать ежедневно четыре раза в день, запивая чистой водой.
Для очистки печени применяют также расторопшу, зверобой, душицу, календулу, ромашку. Кукурузные рыльца и лопух применяют как при лечении печени, так и почек.
Гомеопатия
Гомеопатического антидота при отравлении антифризом не имеется. В данном случае гомеопаты солидарны с официальной медициной и рекомендуют, в первую очередь, удалить яд из организма, то есть – промыть желудок, вызвать рвоту, сделать клизму. Учитывая опасные последствия данного отравления, гомеопатические препараты можно применять только после выписки из стационара для восстановления функции головного мозга, печени, почек и других пострадавших органов. Лечение должен назначить врач-гомеопат индивидуально в зависимости от последствий отравления.
Например, при остаточных мозговых явлениях в сочетании с почечной недостаточностью может быть назначен Апис, Коккулюс, Нукс вомика, Секале, при повреждениях печени и почек – Ликоподиум, Сепия, печеночной недостаточности – Сульфур, Хелидониум.
Улучшить работу печени и почек могут помочь комплексные гомеопатические препараты:
Берберис Гоммакорд, капли, предназначенные для улучшения функций печени, почек и сосудов на фоне обменных нарушений;
Гепар Композитум – комплексный препарат, восстанавливающий дезинтоксикацинную функцию печени, улучшающий отток желчи, нормализующий окислительно-восстановительные процессы, благотворно влияющий на общий иммунитет, желудочно-кишечный и мочевыводящий тракт;
Коэнзим Композитум – регулятор тканевого обмена;
Лептандра Композитум, Хепель – препараты, восстанавливающие функции пищеварительных органов;
Убихинон Композитум – средство для нормализации тканевого дыхания.
[37], [38], [39], [40]
ilive.com.ua
Отравление антифризом – симптомы, первая помощь, лечение, последствия
Антифриз – жидкость с низкой температурой замерзания, предназначенная для охлаждения двигателей внутреннего сгорания автомобилей. Представляет собой смесь воды и этиленгликоля.
Источник: depositphotos.com
Как происходит отравление антифризом?
Отравления антифризом развиваются при употреблении его внутрь. Чаще это происходит случайно (антифриз по ошибке принимается за этиловый спирт), но бывает и преднамеренный прием с целью самоубийства.
Этиленгликоль, содержащийся в антифризе, оказывает преимущественно токсическое воздействие на эндотелий (внутреннюю оболочку) кровеносных сосудов и ткани центральной нервной системы. В связи с этим его относят к группе нейроваскулярных ядов.
Попав внутрь организма, этиленгликоль подвергается окислению. В результате образуются ядовитые метаболиты: щавелевая и гликолевая кислота. Они выводятся через почки, вызывая при этом серьезное их повреждение.
Симптомы отравления
Симптомы отравления антифризом появляются спустя несколько часов после принятия его внутрь. В зависимости от дозы принятого яда интоксикация может протекать в тяжелой, средней и легкой форме.
В клинической картине выделяют мозговую и гепаторенальную (печеночно-почечную) фазы.
Мозговая фаза
Симптомы мозговой фазы обусловлены непосредственным воздействием компонентов антифриза на ткани нервной системы и оказания ими паралитического, наркотического и возбуждающего действия. К ним относятся:
нарастающее состояние опьянения;
покраснение кожных покровов и слизистых оболочек, в дальнейшем сменяющееся цианозом;
чрезмерная говорливость, психоэмоциональное возбуждение, суетливость, эйфория, сменяющиеся подавленным настроением, а затем сонливостью;
атаксическая походка;
мышечная слабость;
ригидность затылочных мышц;
боль в области поясницы и живота;
рвота;
тремор конечностей;
судороги.
По мере нарастания интоксикации все больше затемняется сознание, пострадавший впадает в кому. При тяжелом отравлении развивается арефлексия, могут наблюдаться неконтролируемые мочеиспускание и дефекация. Артериальное давление в пределах нормы, тахикардия сменяется брадикардией. Зрачки расширены и плохо реагируют на свет. Дыхание редкое, шумное и глубокое.
Мозговая фаза отравления антифризом длится до двух суток, затем наступает летальный исход, либо состояние постепенно улучшается. Но даже если состояние улучшилось значительно, говорить о выздоровлении преждевременно, так как спустя некоторое время развивается гепаторенальная фаза отравления.
Гепаторенальная фаза
Симптомы гепаторенальной фазы возникают на 3–20 день с момента отравления, они связаны с токсическим воздействием продуктов окисления антифриза (в особенности щавелевой кислоты) на ткани почек. К ним относятся:
резкое уменьшение количества отделяемой мочи, вплоть до анурии;
сильное чувство жажды;
артериальная гипертензия;
диарея и боли в животе, связанные с уремическим колитом;
боли в правом подреберье;
увеличение печени;
резко положительный симптом Пастернацкого;
нарастание в крови концентрации мочевины, креатинина и средних молекул;
альбуминурия;
метаболический ацидоз.
Источник: depositphotos.com
Первая помощь при отравлении антифризом
Если пострадавший находится в сознании, первая помощь при отравлениях антифризом должна начинаться с промывания желудка. Для этого следует выпить примерно 1 л 2% раствора гидрокарбоната натрия (в 1 л теплой воды растворить 4 ч. л. питьевой соды), затем вызывать рвоту, надавливая на корень языка.
Для связывания ядовитых веществ, попавших в тонкий кишечник, принять Смекту, Активированный уголь или любой другой энтеросорбент.
Когда необходима медицинская помощь?
Антифриз высокотоксичен, его употребление внутрь несет угрозу жизни, поэтому во всех случаях отравления им необходима медицинская помощь. При подозрении на отравление антифризом следует незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи или самостоятельно доставить пострадавшего в токсикологическое отделение.
Лечение в стационаре начинается с обменных переливаний крови. В целях детоксикации осуществляют инфузию солевых растворов, глюкозы, гидрокарбоната натрия. Назначаются мочегонные средства и витаминные препараты. По показаниям используют дыхательные аналептики, сердечно-сосудистые и противосудорожные средства.
Для нейтрализации щавелевой кислоты внутривенно вводят Магния сульфат.
При развитии гепаторенального синдрома может потребоваться гемодиализ.
Возможные последствия
Тяжелые отравления антифризом обычно заканчиваются смертью пациента в течение первых суток. При более легких интоксикациях наблюдается серьезное нарушение выделительной функции почек, на реабилитацию которой нередко уходит несколько месяцев. Иногда, несмотря на проводимое лечение, работа почек так и не восстанавливается в полном объеме, развивается хроническая почечная недостаточность.
Выраженные повреждения антифризом головного мозга часто становятся причиной развития неврологической симптоматики, сохраняющейся пожизненно.
Профилактика
Для предотвращения отравления антифризом необходимо:
добавлять в антифриз специальные компоненты, изменяющие его вкус и цвет и/или придающие ему неприятный запах;
проводить разъяснительную работу о высокой токсичности данного вещества;
на предприятиях осуществлять строгий контроль хранения и расходования антифриза;
в домашних условиях хранить яд в недоступном для детей месте.
www.neboleem.net
Оказание первой помощи при отравлении метанолом
Метиловый спирт — опасное химическое соединение, отравление которым может привести к летальному исходу. Метанол широко используется в химической промышленности, а также в фармацевтических целях. Чаще всего отравление метанолом наступает в результате употребления контрафактного алкоголя или вследствие отравления токсичными парами дешёвого антифриза.
Как яд попадает в организм
В Российской Федерации использование метанола для производства «незамерзайки» запрещено, однако некоторые недобросовестные предприниматели, желая сэкономить, подпольно всё ещё используют метанол в качестве сырья. Так, в больницы часто попадают водители, получившие отравление метиловым спиртом в результате вдыхания его паров.
Часто смертельную интоксикацию получают законченные алкоголики, бомжи и прочие маргинальные элементы, которые употребляют всё, что имеет характерный спиртовой запах. Метанол тоже относится к группе спиртов и имеет характерный алкогольный запах, он также вызывает состояние алкогольного опьянения, которое почти невозможно отличить от подобного состояния после употребления этилового спирта. Однако последствия подобного веселья будут очень и очень печальными.
Впрочем, часто жертвами отравления становятся и вполне порядочные люди. Ведь под маркой известных брендов в магазинах иногда попадается контрафакт — подделка, в производстве которой мог использоваться опаснейший метанол. Люди, введённые в заблуждение или пытающиеся сэкономить, покупают подобный алкоголь, выпивают, а после получают тяжёлую интоксикацию. Поэтому нередки случаи, когда некачественный алкогольный напиток, купленный для празднования какого-либо торжества, стал причиной отравления целой компании.
Опасность употребления метилового спирта
Токсин внешне весьма схож с этиловым спиртом. Каждый человек переносит интоксикацию этим ядом по-разному. Для некоторых людей всего 10 мл чистого спирта могут стать смертельной дозой. В среднем 30−50 мл вещества в зависимости от массы, состояния печени и прочих индивидуальных особенностей организма приводят к смерти. Уже 20 мл стопроцентно поражают органы зрения и часто могут привести к слепоте.
Проблема в том, что метиловый спирт очень сложно отличить от обыкновенного алкоголя. Он легко и без остатка растворяется в любых жидкостях, имеет характерный запах и вкус, поэтому невооружённым взглядом вы никак не определите, присутствуют ли метиловый спирт в купленном продукте.
В организме метанол вступают в реакцию окисления с субстратами человеческого организма, в результате чего образуются токсичные вещества, формальдегид и муравьиная кислота, которые и становятся причиной страшной картины интоксикации метиловым спиртом. Формальдегид и муравьиная кислота поражают органы центральной нервной системы, сосуды и сердце. Проблема усугубляется быстрой абсорбцией данных веществ в ткани человеческого организма и медленным выведением из них.
Муравьиный альдегид и кислота — клеточные яды. Они способны разрушать билипидный слой клеточной мембраны, нарушая её целостность, тем самым провоцируя выход клеточного содержимого клетки. Это ведёт к поражению ферментами клетки соседних, что может привести к цепной реакции некротизирования. Поэтому отравление метанолом, симптомы которого будут описаны ниже, — одно из самых опасных интоксикаций.
Клиническая картина отравления
Если произошло отравление, то симптомы могут проявиться как сразу (через 2−3 ч), так и по прошествии нескольких дней. Это зависит от дозы токсина и индивидуальной сопротивляемости организма. Существует прямая зависимость: чем тяжелее отравление, тем раньше проявляются симптомы. Возможны различные формы интоксикации.
возбуждённость и активность сменяется заторможенностью, пассивностью и сонливостью, спутанность сознания,
тошнота, рвота, в рвотных массах могут обнаруживаться остатки пищи, слизь и желчь. Рвота может приносить временное облегчение,
мышечные и суставные боли,
боль в животе в области желудка и кишечника, в случае острого поражения печени — в левой подрёберной области, при воспалении панкреатической железы боль имеет острый, опоясывающий характер,
через некоторое время проявляется диарея, который может сопровождаться острыми приступами метеоризма и кишечными коликами,
потеря чувствительности кожи конечностей,
светобоязнь,
нарушение координации,
расширение зрачков,
В общем анализе крови наблюдается эритроцитоз и увеличение содержания гемоглобина, в моче — белок и гиалиновые цилиндры.
Для тяжёлой формы интоксикации характерно:
Расстройства зрения. От алкоголя действительно можно ослепнуть. Метанол способен поражать зрительный нерв. Это знаковый симптом рассматриваемого вида отравления. Сначала у отравившегося появляются мушки перед глазами, резко снижается острота зрения, нарушается цветопередача. Происходит предельное расширение зрачков. При отсутствии терапии на этом этапе может наступить тотальная слепота.
Нарушения со стороны дыхательной системы. Развивается одышка, имеющая смешанный характер. Человек начинает дышать быстро и поверхностно с частотой выше 30 вдохов в минуту. Со временем развивается дыхательная недостаточность. Вследствие этого появляется цианоз кожных и слизистых оболочек,
Проблемы с артериальным давлением. Сначала наблюдается ярко выраженная гипертония, однако при ухудшении состояние больного возможен резкий скачок вниз вплоть до минимальных значений.
Нарушение сознания. При большой дозе токсина отравившийся сначала впадает в сопор, который постепенно переходит в глубокое коматозное состояние.
Появление судорог, схожих с эпилептическими. Приступ, как правило, длится до 30 секунд и может сопровождаться опорожнением кишечника и мочевого пузыря.
Первая помощь при отравлении
Первое, что при отравлении метанолом необходимо сделать, это вызвать скорую помощь. Справиться с последствиями интоксикации можно лишь в условиях стационара. При отравлении метанолом первая помощь включает в себя следующие мероприятия:
промывание желудка,
клизма,
употребление сорбентов,
обеспечение питьевого режима,
наблюдение за состоянием отравившегося (особенно при потере сознания).
Чтобы промыть желудок, необходимо дать больному обильное питьё (1−2 л). Вода должна быть тёплой или комнатной температуры. После этого необходимо вызвать рвотный рефлекс, нажав на корень языка. Процедуру нельзя проводить при бессознательном и буйном состоянии пациента, а также если наблюдается рвота с кровью или с желчью.
С помощью клизмы можно быстро очистить кишечник от ядовитых веществ. В домашних условиях основной клизмы является тёплая кипячёная вода. Очищение проводится несколько раз до получения чистых кишечных вод.
При отравлении метиловым спиртом нелишне будет употребить препараты, имеющие сорбирующее действие. Лучше подействует препараты на жидкой основе — смекта и энтеросгель, в их отсутствие должный эффект окажут и таблетки активированного и белого угля. Не забудьте прочесть инструкцию к данным средствам, чтобы рассчитать необходимую дозу. Также необходимо проверить срок годности лекарств, чтобы не усилить отравление просроченными средствами.
Питьевой режим обеспечивается принятием больших доз обыкновенной кипячёной или минеральной воды.
Если отравившийся человек потерял сознание, то нужно положить его на ровную поверхность, например, на пол, приподнять ноги на 45 градусов, голову повернуть набок. Эти манипуляции необходимы, что отравившейся не захлебнулся собственными рвотными массами и не подавился своим языком. Постоянно проверяйте пульс и наличие дыхания. При потере пульса или дыхания начните комплекс мероприятий по реанимации: непрямой массаж сердца и искусственное дыхание.
Ни в коем случае не давайте больному препараты, нормализующие давление и снимающие головную боль. Они лишь усилят интоксикацию.
Лечебные мероприятия в стационаре
Медики из бригады скорой помощи начнут лечебные мероприятия. Врачи по возможности стабилизируют и нормализуют общее состояние пациента и отвезут его в медицинское учреждение, где медики сделают всё, что необходимо сделать при отравлении метанолом.
После лабораторного подтверждения отравления метиловым спиртом будет введён антидот. Как ни странно, им является этиловый спирт. Дело в том, что он нейтрализует действие фермента алкогольдегидрогеназы, ускоряя расщепление муравьиной кислоты и формальдегида, которые в продуктах обмена не столь токсичны.
Чтобы вывести яд из организма, антидот вводят дозировано: из расчёта 1 г чистого спирта (90−96%) на килограмм веса пострадавшего. В условиях стационара врачи назначат гемодиализ для изъятия токсинов из кровяного русла. Начнут поддерживающую и восстановительную терапия из витаминов (B, E), рибоксина, никотиновой кислоты и преднизолона, глюкозы и реополиглюкина. Судороги купируют препаратами оксибутерата натрия и пирацетамом. Для устранения отёчности используют мочегонные средства.